数据显示,我国20~79岁的人群中,糖尿病患者的数量达到了1.48亿,在全球范围内排名第一。 这还不是最揪心的!最揪心的是25~39岁的年轻人患病率已经超过了中老年人,糖尿病发病人群在逐渐年轻化。 患病的人群中,不乏有不爱吃糖的,可血糖还在持续上升,这到底是为什么? 一、血糖高不高?小便早把底透了 《中国2型糖尿病防治指南》内的数据显示,我国成年人糖尿病患病率高达11.2%,其中超半数的患者没有及时发现早期信号而延误最佳的治疗时机。尿液是血糖失控时期非常容易被人忽略的警告信号。尿液能反应血糖问题,主要与两方面相关: 一个是因为 肾脏的过滤机制 ,肾小球的滤过作用和肾小管的重吸收作用,会将血液内的代谢废物、多与水分和电解质排出体外,且可以保留对身体有益的物质,其中就包括糖分。当血液内糖分含量过高时,会让肾脏的负担加重,超过负荷时肾脏将无法吸收多余的葡萄糖,会让血液内的糖分上升,形成尿糖; 二是 长期高血糖会损害身体各个器官 ,肾脏是首当其冲的 ,肾小球内的微血管会被高糖破坏,让滤过功能受损,导致肾脏通透性增加。一些本不应该漏出的蛋白质等大分子会被滤出到尿液内,从而形成蛋白尿。 这几个尿液异常,很可能是血糖异常所致,一定要引起重视。 • 夜尿增多: 糖尿病患者最为典型的症状就是“三多一少”,排尿方面最为常见的就是尿频、夜尿增加。因患者的血糖上升、饮水量增加,会出现排尿次数明显增加的症状,很多时候 夜间需要爬起来3~4次。 • 尿液泡沫多: 血糖异常上升时,会让尿液内的葡萄糖、酮体、蛋白质含量上升,这样一来尿液的表面张力会上升,排出的尿液上方会有大量的泡沫, 且长时间无法消散。 • 尿液有异味: 血糖异常的人,排出的尿液会带有明显的异味,闻起来 跟烂苹果一般。 这类患者的呼吸也可能有烂苹果气味,没有及时干预的话还可能酮症酸中毒。 二、这些“降糖蔬菜”真能当药使? 近几年网上很流行蔬菜降糖的说法,很多老年人对此深信不疑,长期吃某种蔬菜来降糖,这些所谓的降糖蔬菜到底靠不靠谱? • 南瓜 南瓜内的活性多糖类物质可能有降糖作用,但不同品种的南瓜多糖含量有很大区别,且研究是基于动物、细胞实验上进行的, 不能直接推论至人体身上。 且南瓜内的碳水化合物含量在5%左右,在摄入主食足够的情况下还大量吃南瓜,反而会促进血糖上升,日常 可以用南瓜替代适量主食。 • 苦瓜 大量研究表明,苦瓜提取物有类似胰岛素的作用,可以起到一定降糖的作用。于是就流传出了吃苦瓜可以降糖的说法,但这个说法并不可信。 实验中使用的是高浓度的提取物、苦瓜粉胶囊,和直接吃苦瓜完全不同。 目前没有任何明确证据表明吃苦瓜可治疗糖尿病,不能盲目用苦瓜代替降糖药物,否则容易得不偿失。但糖尿病患者日常可以适量吃苦瓜,苦瓜内有丰富的膳食纤维、维生素C、矿物质等成分,对控制血糖有一定辅助作用。 • 秋葵 秋葵内有丰富的微量元素、矿物质、维生素等成分,还有秋葵素,研究发现秋葵素有一定降糖作用。但研究中使用的是秋葵提取物,和直接吃秋葵完全不同,不能盲目吃秋葵来降糖。 三、5类食物吃着不甜,却会让血糖飙升 真正的“升糖高手”,往往披着咸、鲜的外衣,尤其是以下5类食物,对血糖的冲击力却不输甜品。 1、根茎类蔬菜 如红薯、山药、土豆、胡萝卜等“碳水大户”,升糖指数(GI)值都不低,在吃这些蔬菜的时候要 适量减少主食的摄入量 ,可搭配上洋葱、菠菜等GI值较低的蔬菜食用。 2、粗杂粮过度加工 很多粗粮粉在过度加工后,会破坏粗粮的天然结构,膳食纤维也被打碎,这类粗粮粉食用后会被身体快速吸收利用,导致血糖快速上升。 吃粗粮要尽量吃原形态的, 不要吃经过加工的。 3、素菜荤做 红烧茄子、糖醋藕片、拔丝红薯等食物,在烹饪过程中会添加大量糖油,让食物的整体热量和GI指数显著上升,食用后会让血糖快速上升。在吃这些蔬菜的时候,要 选择少糖油的烹饪方式。 4、不甜的水果 常见的有火龙果、山楂,虽然吃起来不甜,但是升糖速度却很快。火龙果碳水化合物含量在13%左右、山楂在25.1%左右,大量摄入会导致血糖水平快速上升。在吃水果的时候不能只看口感甜度, 要综合GI值和GL值,尽可能选择双低的食用。 5、“无糖”饮料 无糖会给人健康的错觉,但很多标着无糖的饮品却不是真正的无糖。上海消保委抽检的无糖奶茶中,20款全部含糖,3家之名的无糖奶茶含糖量在3.3~5%,以500ml一杯来算,一杯内就有16.5~25g的糖分。 建议有控制血糖需求的人尽量少喝饮料,非要喝的话可以选择黑咖啡、纯茶等真正不含糖的饮品。 血糖问题需要全社会引起关注,年轻人们不要觉得这是“老年病”,现在很多年轻人已经患上了糖尿病!别等到血糖真出问题了才重视,那时候可就来不及了。 参考资料: [1] 《吃南瓜能降血糖吗?真相是……》.广州疾控i健康2026-03-13 [